璞玉居~浩哥的部落格

若您家裡有病人在加護病房或慢性病房, 定要看看以下的資訊:

該資訊分別來自"醫學教育網" http://www.med66.com/new/201304/gj201304094246.shtml  和缺氧與氧氣療法 http://supermt.com.tw/OXweb/Health%20oxygen/hypoxia%20and%20oxygen%20therapy_2.htm.

慢性呼衰病人多以慢性阻塞性肺病为基础，常在冬季等气侯寒冷时发生或加重，且存在严重的阻塞性通气功能障碍。氧疗时如将氧气直接吸入或仅通过蒸馏水，使吸入的氧气过冷及过于干燥医学`教育网搜集整理，将刺激气道，使之收缩和痉挛，同时使痰液更加粘稠，气道阻塞更加严重，加剧呼吸衰竭和心力衰竭。所以慢性呼衰病人氧疗时要注意吸入氧气的加温与湿化，也可将75%～95%酒精注入湿化瓶内以减低肺内泡沫的表面张力，有利于气体交换。

加溫、加濕：氧氣是一種乾燥氣體，直接吸入呼吸道，可致呼吸道黏膜乾燥和分泌物黏稠，不易咳出，並損害纖毛運動。因此，鼻導管給氧時，應通過加濕瓶加濕；氣管切開或氣管插管者，應定期滴入液體以濕潤氣道。除加濕外(水汽44mg/L)，吸入氣體應加溫（至37℃），以減少對呼吸道的刺激。

    ____________

維基百科也提到: 氣切的病人應該要使用加溫潮濕器(Humidification)或人工鼻.

氧氣製造機是將空氣吸入後將純氧分離出來, 因此供氧之溫度等於氣溫,

加濕或改變氧濃度容易處理, 但加溫多被呼吸治療師(或醫生)忽略了.
說忽略似乎也不對, 因為他們會說因人而異, 有些病人不需要加溫.

也就是沒衍生出其它毛病前, 醫院不會主動予以加溫.

還有一說是: 加溫則濕氣瓶中的水氣增多, 痰會變稀薄, 所以痰若不濃稠, 幹嘛加溫?

也有呼吸治療師說: 人體的深層器官(內臟)和皮膚不同, 會有代償作用, 對冷空氣有抗力.

某骨科醫生說: "氣管收縮痙攣可用聽筒聽出, 血氧濃度也會下降."
同時補充: "加不加溫不是主要的問題."

某公立醫院之醫師說: "病房中供氧的溫度在30~35度之間."

台大某醫師說: "氧氣加溫在台灣不是那麼必要的."

醫療器材商的資訊或者取自國外, 彼處之氣溫可低到零度以下, 故說必需加溫. 

咱認為冰冷的氧氣會雪上加霜, 造成病人額外的不適, 延遲出院.

但在台灣, 因氣溫很少低於十度, 故"加溫"與否確實不是大問題.

醫護人員應能說服病人(家屬), 減少其疑慮和不安.

一句"這不要緊"簡潔了當, 不過, 是真不要緊? 還是說不出所以然?